الاحساء
زهير بن جمعة الغزال
تسطح القدمين هو انخفاض أو غياب القوس الطبيعي في باطن القدم،وهو شائع جدًا عند الأطفال الصغار وغالبًا لا يحتاج إلى علاج.
*أنواع تسطح القدم:
1.التسطح المرن (Flexible Flatfoot)
*الأكثر شيوعًا.
*يظهر القوس عند الوقوف على أطراف الأصابع أو عند الجلوس.
*غالبًا غير مؤلم.
*يتحسن تلقائيًا مع النمو.
2.التسطح الصلب (Rigid Flatfoot).
*القوس غير موجود في جميع الأوضاع.
*قد يكون مصحوبًا بألم أو تيبس.
*يحتاج إلى تقييم من طبيب العظام للأطفال.
*متى يكون طبيعيًا؟*
*معظم الأطفال دون عمر 5-6 سنوات لديهم قدم مسطحة بسبب وجود وسادة دهنية في باطن القدم.
*يبدأ القوس بالتشكل تدريجيًا مع النمو.
*الأعراض التي تستدعي المراجعة الطبية:*
*ألم في القدم أو الكاحل.
*عرج أثناء المشي.
*تعب سريع عند النشاط.
*تيبس أو محدودية حركة القدم.
*اختلاف واضح بين القدمين.
*التشخيص:*
*الفحص السريري هو الأساس.
*قد تُطلب الأشعة إذا كان التسطح صلبًا أو مؤلمًا أو هناك شك بوجود تشوه عظمي.
*العلاج:*
إذا كان الطفل بلا أعراض:
*لا يحتاج إلى علاج أو أحذية طبية خاصة.
*المتابعة فقط وطمأنة الأهل.
إذا كان هناك ألم أو تعب:
*تمارين إطالة وتر أخيل وعضلات الساق.
*دعامات أو فرشات داخل الحذاء (Orthotics) لتخفيف الأعراض.
*أحذية رياضية مناسبة.
*مسكنات عند الحاجة.
*الجراحة*
*نادرة جدًا.
*تُستخدم فقط في الحالات الشديدة المؤلمة التي لا تستجيب للعلاج التحفظي.ما بين عمر ٩-١٢ سنة عند الأطفال.
*تمارين مفيدة:*
*المشي على أطراف الأصابع.
*التقاط الأشياء الصغيرة بأصابع القدم.
*تمارين إطالة وتر أخيل.
*المشي حافي القدمين على الرمل أو الأسطح الآمنة غير المستوية.
__________________
الدكتور صبري باجس زيادة
استشاري جراحة العظام بمجموعة مستشفيات الحمادي بالرياض
